Medicare
Medicare es un programa proporcionado por el gobierno federal a los mayores de 65 años y a las personas con discapacidad. Consta de las cuatro partes siguientes: Parte A (seguro hospitalario), Parte B (seguro médico), Parte C (planes privados de Medicare Advantage) y Parte D (cobertura de medicamentos recetados).
El Medicare Original se compone de la Parte A + la Parte B, pero sólo cubre el 80% de los gastos sanitarios y tiene que pagar una prima por la Parte B. Para incluir la cobertura de medicamentos recetados, debe inscribirse también en la Parte D. Existen los llamados planes Medicare Advantage o Parte C, que son una alternativa al Medicare Original.
Elegir entre Medicare Original y Medicare Advantage es una decisión que requiere una cuidadosa consideración, ya que cada uno tiene ventajas y desventajas. Para tomar una decisión informada, es importante conocer cada parte de Medicare.
¿Cómo aplicar a Medicare?
Si es nuevo en Medicare, debe informarse sobre sus opciones de cobertura. Averigüe cómo y cuándo puede inscribirse en la Parte A o en la Parte B, así como qué cobertura de medicamentos recetados está disponible. También debe comprobar cómo funciona su seguro médico con Medicare y averiguar si hay alguna diferencia entre Medicare Original y su otro plan. Asegúrese de que tiene la cantidad correcta de suplemento en su plan si tiene Medicare Original.
Si ya tiene Medicare, debe saber que usted no tiene que inscribirse en Medicare cada año. Sin embargo, cada año tiene la oportunidad de revisar su cobertura de salud y medicamentos y hacer cambios o comparar los planes de Medicare y Medicare Advantage.
Si ha cumplido 65 años continúa trabajando y cuenta con cobertura de salud de su empleador, le recomendamos:
- Solicitar a su empleador la confirmación de cobertura acreditable. Puede retrasar la inscripción en la Parte B y en la Parte D sin multas, si califica para un Período de Inscripción Especial.
- Si se inscribió automáticamente en la Parte B y necesita retrasarla o rechazarla, debe notificarlo.
- Para hacerlo debe seguir las instrucciones que se encuentran en la parte trasera de la tarjeta de Medicare que ha recibido.
- Sepa que si no califica para un Período Especial de Inscripción, podrían cobrarle una multa en la prima de la Parte B.
El período inicial de inscripción a Medicare comienza cuando usted cumple los requisitos por primera vez para inscribirse. Tres meses antes de cumplir sus 65 años ya puede solicitar Medicare. El plazo se extiende hasta 3 meses después de cumplidos, para un total de 7 meses. En caso de solicitar Medicare por discapacidad, puede aplicar en el mes 25 de recibir los beneficios por discapacidad del Seguro Social. Le recomendamos no retrazarse en para evitar multas. Tome acciones incluso si tiene otro seguro.
Si ya tiene Medicare, Asegúrese de marcar estas fechas en su calendario
No tiene que inscribirse en Medicare cada año. Sin embargo, puede revisar su cobertura médica y de medicamentos y hacer cambios cada año.
1 de enero: Comienza la nueva cobertura si hizo un cambio. Los nuevos costos y los cambios a la cobertura existente también entran en vigencia si su plan hizo cambios.
1 de enero al 31 de marzo: Si está en un plan Medicare Advantage, usted puede cambiar de plan o regresar al Medicare Original (e inscribirse en un plan de medicamentos recetados de Medicare independiente) una vez durante esta época. Cambios entrarán en vigor el primer día del mes después de que el plan reciba su solicitud.
1 de octubre: Compare su cobertura con las otras opciones. Usted puede ahorrar dinero al comparar todas sus opciones.
15 de octubre al 7 de diciembre: Usted puede cambiar su cobertura de salud o de medicamentos para el siguiente año, si así lo desea. Esto incluye regresar al Medicare Original o inscribirse en un plan de Medicare Advantage.
Nuestra misión es la búsqueda de soluciones reales a los múltiples problemas que enfrentan hoy en día los beneficiarios de Medicare.
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